Spese sanitarie e veterinarie nella precompilata: modalità di utilizzo dei dati

Con Provv. AE 3 luglio 2025 n. 281068, l'Agenzia delle Entrate disciplina le modalità tecniche di utilizzo dei dati delle spese sanitarie e veterinarie per l'elaborazione della dichiarazione dei redditi precompilata. Il provvedimento aggiorna e integra le regole già in vigore, confermando la centralità del Sistema Tessera Sanitaria e introducendo alcune importanti novità operative.

Spese sanitarie

Dal 31 marzo di ogni anno successivo al periodo d'imposta di riferimento, il Sistema Tessera Sanitaria mette a disposizione dell'Agenzia delle Entrate i dati consolidati delle spese sostenute e dei rimborsi effettuati nell'anno precedente. Questi dati comprendono tutte le tipologie di spese sanitarie, dai farmaci ai dispositivi medici, dalle visite specialistiche ai ticket, fino alle cure termali e alle prestazioni di medicina estetica. Le informazioni sono dettagliate per tipologia di spesa, importo, data, soggetto erogatore e modalità di pagamento. 

Nel dettaglio, quanto alla tipologie di spesa, le categorie sono:

• ticket per acquisto di farmaci e per prestazioni relative al Servizio Sanitario Nazionale;
• farmaci anche omeopatici;
• acquisto o affitto di dispositivi medici con marcatura CE;
• servizi sanitari erogati dalle farmacie;
• farmaci per uso veterinario;
• visite prestazioni sanitarie (esclusa quelle di chirurgia e medicina estetica).

Accesso e trattamento dei dati

L'Agenzia delle Entrate accede ai dati tramite servizi digitali e li utilizza per elaborare la dichiarazione precompilata, distinguendo tra spese automaticamente agevolabili e spese agevolabili solo a particolari condizioni. I contribuenti possono consultare e rettificare i dati nella propria area riservata del sito dell'Agenzia, modificando o integrando le informazioni inserite automaticamente nella precompilata.

Diritto all'opposizione

Ogni assistito può esercitare il diritto di opposizione all'utilizzo dei propri dati sanitari, sia in fase di emissione dei documenti fiscali sia attraverso procedure digitali dedicate, con l'effetto di escludere tali dati dalla dichiarazione precompilata. 

Nel dettaglio, quanto all'opposizione a rendere disponibili all’Agenzia delle Entrate i dati delle spese sanitarie e dei rimborsi, è possibile esercitarla non comunicando al soggetto che emette lo scontrino il codice fiscale riportato sulla tessera sanitaria o chiedendo al medico o alla struttura sanitaria di annotare l’opposizione sul documento fiscale.

In alternativa, dal 1° ottobre dell’anno di riferimento al 31 gennaio dell’anno successivo, è possibile esercitare l’opposizione a rendere disponibili i dati relativi a una o più tipologie di spesa, comunicando all’Agenzia (tramite mail opposizioneutilizzospesesanitarie@agenziaentrate.it, telefonando al Centro di assistenza multicanale dell’Agenzia ai  numeri 800909696 – 0697617689 da cellulare, o +39 0645470468 da estero, o recandosi presso gli uffici territoriali) il tipo di spesa da escludere, il codice fiscale, gli altri dati anagrafici e il numero di  identificazione posto sul retro della tessera sanitaria con la relativa data di scadenza.

Le operazioni di trattamento sui dati sanitari effettuate da parte dell’Agenzia e quelle di consultazione eseguite dal contribuente, sono conservate nel sistema di tracciamento del Sistema Tessera Sanitaria.

Spese veterinarie
Analoghe disposizioni sono previste per le spese veterinarie: i dati vengono raccolti e messi a disposizione secondo modalità simili a quelle delle spese sanitarie, assicurando la tracciabilità e la possibilità di rettifica da parte dei contribuenti. 

In particolare, il Sistema Tessera Sanitaria, a partire dal 31 marzo di ogni anno successivo al periodo d’imposta, trasmette all’Agenzia delle Entrate i dati consolidati sulle spese veterinarie e sui rimborsi per prestazioni non erogate o erogate solo in parte.

Tracciabilità e sicurezza

Tutte le operazioni di trattamento e consultazione dei dati sanitari e veterinari sono tracciate e conservate per cinque anni, a garanzia della trasparenza e della sicurezza delle informazioni. 

Fonte: Provv. AE 3 luglio 2025 n. 281068